Zdravotní prohlídky zaměstnanců pro personalisty

Pracovně-lékařské služby představují preventivní lékařské služby týkající se hodnocení vlivu pracovního výkonu, prostředí a podmínek na zdraví každého zaměstnance.

Součástí pracovně-lékařských služeb jsou i další služby z oblasti BOZP.
 

• 👉 Účelem lékařské prohlídky zaměstnanců je zjistit aktuální zdravotní stav zaměstnance a posoudit, zda je zaměstnanec zdravotně způsobilý pro pracovní výkon na konkrétní pozici, či zda je potřeba pro jeho pracovní výkon nastavit nějaká omezení.
   
• 👉 Cílem lékařské prohlídky je chránit zdraví zaměstnance, spolupracovníky a také zaměstnavatele. 
   

V minulosti se pro pracovně-lékařské prohlídky používal výraz „závodní lékař“. 
 

Základní povinnosti zaměstnavatele 

Je povinností zaměstnavatele mít uzavřenou písemnou smlouvu o poskytování pracovně-lékařských služeb, v opačném případě hrozí pokuta až ve výši 1 milion korun. 

Další povinností je mít pracovní pozice rozdělené do kategorií práce a splňovat podmínky pro bezpečnost a ochranu zdraví při práci. 

Co říká legislativa

Pracovnělékařské prohlídky upravuje zákon č. 373/2011 Sb. a prováděcí vyhláška č. 79/2013 Sb. (pracovnělékařské služby).

Kategorizace práce vychází ze zákona o ochraně veřejného zdraví. Některá pravidla se postupně mění novelami.

Typy zdravotních prohlídek

Zdravotní prohlídka zaměstnance se určuje podle tří hlavních kritérií: 
 

• Kategorizace práce - každá z pracovních pozic zaměstnavatele je dle výše rizika pracovního úrazu a dalších zařazena do kategorie (kategorie 1 - nejnižší riziko, kategorie 4 - riziko je nejvyšší)
   
• Věk zaměstnance - zaměstnanci starší 50 let absolvují zdravotní prohlídku častěji
   
• Riziko ohrožení zdraví zaměstnance - čím je riziko vyšší, tím jsou prohlídky častější. 
   

Rozlišujeme čtyři druhy pracovně-lékařských prohlídek: 

✅ Vstupní zdravotní prohlídka

Zdravotní prohlídka před nástupem do zaměstnání, kterou uchazeč – budoucí zaměstnanec musí absolvovat před nástupem do zaměstnání.
 

👉 U pracovního poměru je vstupní prohlídka u 1. kategorie prací nepovinná.
 

👉 Pokud je uchazeč při vstupní prohlídce shledán zdravotně nezpůsobilým, pracovní poměr nevznikne. 
 

👉 Pokud uchazeč nepodstoupí vstupní prohlídku, je považovaný za zdravotně nezpůsobilého k výkonu práce, a práce mu tak nesmí být zaměstnavatelem přidělena. 
 

👉 Od 30. 9. 2025 už zaměstnanci na DPP nebo DPČ nemusí absolvovat vstupní lékařskou prohlídku, pokud jejich práce spadá do 2. nerizikové kategorie.
Povinnost vstupních prohlídek dohodářů zůstává zachována u prací ve 2. rizikové kategorii (2R) a vyšších.

Vstupní zdravotní prohlídka zaměstnance se neprovádí v případě, že zaměstnanec v rámci společnosti změní pracovní pozici, pokud tato nová pozice nespadá do jiné kategorie práce, či se k ní váže jiné riziko ohrožení zdraví zaměstnance. 

Vstupní lékařskou prohlídku hradí zaměstnavatel. 
 

✅ Periodická zdravotní prohlídka zaměstnance

Periodická prohlídka, často označovaná jako preventivní prohlídka zaměstnance, se provádí v pravidelných termínech. Termíny jsou určené kategorií práce a dalšími ukazateli a právními předpisy. 
 

Od 1. 1. 2023 platí, že u nerizikových prací zařazených do 1. a 2. kategorie se periodické prohlídky standardně neprovádějí. Výjimkou jsou situace, kdy je součástí práce speciální činnost, stanovená v předpisech.
 

👉 Zároveň ale platí, že periodickou prohlídku může chtít zaměstnavatel i zaměstnanec. Pokud ji zaměstnavatel vyžaduje, zaměstnanec se jí musí podrobit.
 

▶ Kategorie 1 a 2: periodická prohlídka jen na vyžádání zaměstnance nebo zaměstnavatele.

▶ Kategorie 2R a 3: periodická prohlídka 1× za 2 roky

▶ Kategorie 4: periodická prohlídka 1× ročně

▶ Noční práce: periodická prohlídka 1× za 2 roky

✅ Mimořádná zdravotní prohlídka zaměstnance

Pokud má zaměstnavatel důvodné podezření, že došlo ke ztrátě nebo změně zdravotní způsobilosti k práci nebo dojde-li ke zvýšení míry rizika, vyšle zaměstnance na mimořádnou prohlídku. 
 

👉  Například u zaměstnanců zařazených v kategoriích práce 2-4 je nutné mimořádnou prohlídku provést v případě, že dotčený zaměstnanec byl v pracovní neschopnosti delší než 8 týdnů. 

✅ Výstupní zdravotní prohlídka zaměstnance
 

Výstupní prohlídka, kterou může iniciovat zaměstnavatel i zaměstnanec, se provádí po ukončení výkonu práce.
 

👉 Výstupní zdravotní prohlídka je nutná u zaměstnanců v kategorii práce 2-4, u zaměstnance, který utrpěl pracovní úraz, a v dalších případech. 
 

Lékař vydá potvrzení o absolvování výstupní prohlídky, toto potvrzení není lékařským posudkem. 
 

Co má obsahovat formulář

Nejen vstupní zdravotní prohlídka zaměstnance vyžaduje formulář.
 

• U vstupní prohlídky formulář dodáte uchazeči, budoucímu zaměstnanci, například emailem.
   
• U ostatních prohlídek je možné zaměstnance formulářem vybavit na pracovišti. 
   

Formulář by měl být přizpůsobený potřebám zaměstnavatele, poskytovatele pracovně-lékařských služeb a současně je nutné, aby obsahoval všechny povinné náležitosti vyžadované právními předpisy. 
 

Formulář obsahuje: 
 

• Identifikaci zaměstnavatele
   
• Identifikační údaje o zaměstnanci / uchazeči
   
• Druh zdravotní prohlídky, který je vyžadován
   
• Pracovní pozice a její kategorie práce
   
• Rizikové faktory prostředí
   
• Prostor pro vyjádření poskytovatele pracovně-lékařských služeb o zdravotní způsobilosti. 
   

Výsledkem je informace pro zaměstnavatele, zda je zaměstnanec zdravotně způsobilý, není zdravotně způsobilý, je zdravotně způsobilý s podmínkou nebo dlouhodobě pozbyl zdravotní způsobilost. 

Zaměstnavatel nemá přístup ke zdravotní dokumentaci zaměstnance, proto výpis ze zdravotní dokumentace od praktického lékaře, či lékaře specialisty, zaměstnanec vždy dodává přímo poskytovateli pracovně-lékařských služeb.

📖 Často se ptáte

Kdy je vstupní lékařská prohlídka zaměstnance povinná?

Vstupní lékařská prohlídka se provádí před nástupem zaměstnance do práce a jejím cílem je ověřit, zda je zdravotně způsobilý pro danou pracovní pozici.

Povinná je zejména u prací s vyšším zdravotním rizikem nebo tam, kde to vyžaduje zákon.

Kdo zajišťuje zdravotní prohlídky zaměstnanců?

Zajištění pracovnělékařských prohlídek je povinnost zaměstnavatele.

Ten musí mít smluvního poskytovatele pracovnělékařských služeb, který posuzuje zdravotní způsobilost zaměstnanců k práci.

Kdo platí vstupní lékařskou prohlídku?

Náklady na vstupní lékařskou prohlídku hradí zaměstnavatel.

V některých případech ji může nejprve zaplatit uchazeč o práci, ale pokud je následně přijat, zaměstnavatel mu náklady obvykle proplatí.

Jaké typy pracovnělékařských prohlídek existují?

Rozlišují se zejména vstupní, periodické, mimořádné a výstupní prohlídky.

Každá z nich slouží k posouzení zdravotní způsobilosti zaměstnance v různých fázích pracovního poměru.

Jak často musí zaměstnanci chodit na periodické lékařské prohlídky?

Frekvence prohlídek závisí na kategorii práce a míře zdravotního rizika.

U rizikových profesí jsou prohlídky častější než u administrativních pozic.